券商中國
證券時報記者
2025-03-16 23:07
“就像上學有學校、就醫有醫院一樣，發展養老服務也要有相應的機構。”今年全國兩會期間，民政部部長陸治原在民生主題記者會上的這句話，道出了國家在養老服務體系上的建設方向。
長期以來，人們對于居住區的學校醫院比較熟悉，近幾年來，越來越多的街道養老服務中心出現在街道社區內。這些街道養老服務中心，在建設“15分鐘養老服務圈”和服務社區居家養老人群中，承擔著重要的樞紐功能。
目前，在街道養老服務中心背后，也出現保險系機構的身影。
保險系機構現身街道養老服務中心
位于北二環邊的安定門西河沿的北京市東城區和平里街道養老服務中心，是北京市2024年第一批通過驗收的街道區域養老服務中心之一，2024年7月對外開放。
現在，每天有400多人到這里的友鄰餐廳就餐，67歲的楊阿姨是常客，“一個人的飯不好做，這里早中晚都有，老年卡還有優惠。”除到這兒吃飯外，她還每月幾次參加老年活動，“認識了好多朋友，也解決了老年人的社交需求。”
和平里街道養老服務中心由泰康保險集團旗下泰康之家受托運營，同一棟樓同時也是養老公寓泰康之家·和平府所在地。這里共103間房，可容納床位155張，去年7月運營到目前入住率約一半。
“和平府項目是我們自營的項目，是從機構養老到社區、再到居家養老的養老綜合體。”泰康之家副總裁兼養老事業部總經理徐曉歡近日在券商中國記者采訪時介紹，樓里三到八層是泰康傳統的機構養老服務功能，一二層承擔著街道養老服務中心為周邊居民服務的職能，這個職能也依托于機構能力。“這里的工作人員和服務，并不是純為街道養老服務中心單獨配置，而是同時為我們機構配置，餐廳、老年大學的開設本身也是和平府服務入住老人的需要。”
近些年，基于老年人居家養老、就近養老需求，各地建設居家社區養老服務圈，一大批社區養老服務設施興起，包括街道養老服務中心、養老驛站、日間照料中心等。以往，這些社區居家養老服務主要是依托政府購買服務，缺乏自我造血能力，也面臨服務隊伍和服務能力的穩定性問題。
在徐曉歡看來，依托機構能力而開展的社區居家養老服務模式，可以提高資源效率，并更具可持續性。
“養老機構+區域養老服務中心”的和平府模式是政府和機構基于各自需求點的合作探索。北京東城區的養老服務資源緊張，該項目既引入相對高品質的專業機構養老服務，又能發揮機構專業，通過養老服務中心為更多老人提供服務。而對泰康來說，該項目實現了在北京市區內布設機構。
泰康之家目前在全國36個重點城市布局43個項目，其中24家社區開業，在住居民超1.5萬人。泰康保險集團董事長陳東升在2025年新年致辭中稱，2024年泰康之家全國化布局基本完成，重點城市網絡化啟航，2025年全面推進“養聯體”戰略。
養聯體即機構養老、社區養老和居家養老三位一體。泰康計劃依托大型CCRC（持續照料退休社區）已經形成的專業能力，深入探索社區康養中心布局，進而滿足人們多層次養老服務需求。
對于養老服務供給體系中的“機構”定位，國家政策導向已有變化，從“機構為補充”轉而更加強調“機構為專業支撐”。今年1月發布的《中共中央國務院關于深化養老服務改革發展的意見》提出，“優化居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合的養老服務供給格局。”
機構服務到居家服務大不同
各地政府關注資源投入后如何真正滿足居家養老需求。陸治原在記者會上表示，要貫通協調居家、社區、機構三類服務形態，表示要“發揮社區、養老機構對居家養老的支持支撐作用，大力發展助殘、助醫、助急、助潔等上門服務，讓老年人享有更好的家門口的養老服務。”
“機構定位不再是機構自身運行，而是更多依托機構能力整合周邊的社區居家養老服務，一體化去進行整合管理，把資源打通，這樣對整體養老服務能力的提升都是有利的。”徐曉歡表示，針對很多服務需求，做好統籌中心和調度中心，這是泰康在養老服務中心運營上要去摸索的，例如整合養老驛站、單體養老服務組織等各類資源，為居家養老提供送餐上門、助浴、陪診等服務。
“機構CCRC模式已經非常成熟，但和平府模式還在探索，從機構到社區和居家養老層面，核心服務還在串聯。”徐曉歡表示，目前泰康在北京、上海分別布局四個、三個項目，今年計劃在廣州、深圳、武漢、成都等旗艦園區運營相對成熟的城市推進。
這并不簡單，因為機構養老與社區、居家養老服務是不同模式。
徐曉歡分析，機構養老模式下，入住者、員工、服務和管理都在一個固定的空間里，服務質量、服務體系、服務能力是相對可以保證的。社區養老下，以場地服務為主，人雖然是流動的，服務范圍仍相對固定。居家層面則呈現“散”的特征，服務場所分散不穩定，服務人員流動，服務管控要求完全不同。
在她看來，機構模式的服務效率是最高的，居家方式對人員服務的要求和服務方管理能力的要求都要更高。她舉例說，“泰康之家的護理樓層，在設計圖紙的時候都要提前考慮怎么讓護理員少走路、怎么讓護理員到每個房間的效率最高。而服務居家人群時，效率的考慮維度是難以達到樓層這樣的精細化尺度的。”
這意味著，從機構服務走到社區、居家服務層面，面臨管理模式和服務體系變革，需要重新思考解決方案。她表示，提高居家服務效率和能力的思路，一是通過科技的應用，構建更高效率的服務組織，二是增加多層次多樣化服務供給，整合多種服務資源，加強生態合作，提高整體效率。
保險公司發力居家養老服務
從保險業層面看，在積極應對老齡化、提供養老服務方面，過去主要布局養老社區服務機構養老需求。不過，到近幾年，多家險企在嘗試覆蓋和服務更廣泛的客戶群體，甚至服務到居家老人，并逐漸加力探索。
中國平安在居家養老服務布局較早。2021年啟動居家養老服務構建，2022年推出居家養老服務品牌“平安管家”，旨在為客戶提供一站式居家養老建議解決方案。截至2024年6月，平安居家養老服務覆蓋全國64城，累計超12萬名客戶獲得服務資格。
平安管家以“智能管家、生活管家、醫生管家”組成的養老管家為核心，推出“護聯體”“住聯體”“樂聯體”服務體系模式，為客戶對接醫、食、康、養等場景服務，以滿足長者全養老周期的服務需求。
大家保險開設了“居家安養”服務線，目前建立10個居家安養照護中心和服務網點。其表示，穩步推進“居家安養”小切口試點，不斷驗證商業模式，并探索與“城心醫養”聯動。
中國人壽與深圳市福田區人民政府開展深度合作，推出“普惠型嵌入式”社區居家養老模式。2018年，首個項目國壽·福保社區頤康之家開業，目前在深圳運營4個“普惠型嵌入式”社區居家養老項目。
校對：彭其華?????????????
